科室动态
【一线守护】临床营养科:积极做好患者营养治疗,为新冠感染患者保驾护航
近期,随着新冠感染防控措施调整优化,山东第一医科大学附属省立医院(香港宝典免费资料网)新冠感染住院患者数量井喷,临床营养科医护人员阳性感染比例激增,出现人手紧张、工作强度大等境况。临床营养科在科主任冯丽带领下,服从医院统筹安排,全体成员凝心聚力,坚守岗位,在积极投身新冠患者营养治疗工作的同时,抽调医师支援发热门诊,缓解门诊救治压力。
患者感染新冠病毒后,机体处于高代谢、高炎性反应状态,消化道成为病毒的靶器官和最先受损的肺外器官。多数患者存在食欲下降,进食困难,尤其是合并基础疾病的老年人群,极易发生低白蛋白血症、电解质紊乱尤其是低钠血症,严重的甚至出现多器官衰竭的后果。危重症患者的营养治疗是降低病死率的关键措施。
临床营养科医护人员自发、主动地到收治新冠肺炎的病房查房,营养师进行分工编组,每人负责2-3个病房,了解患者的疾病情况,对患者进行饮食及营养评估,根据新冠诊疗方案和重症患者的临床营养诊疗经验,指导患者的饮食、口服营养补充及肠内肠外营养治疗方案,动态跟踪随访患者病情变化,及时与临床医务人员沟通,调整营养治疗方案。出院前制定个体化院外营养治疗方案,强调阳康后仍需要重视蛋白的补充,以补足前期消耗,同时加强机体储备,以抵御接下来的病毒感染挑战。全科每晚进行工作汇总,根据发现的问题及时进行指导方案调整,在重症肺炎救治过程中,做到营养治疗果断、快速、个体化。
80岁的陈兰(化名)因新冠肺部感染入院,营养医师查房时发现患者由于反复发烧,食欲较差,几乎吃不下东西,血清白蛋白水平快速下降,于是果断调整营养治疗方案,在总能量允许范围内尽量搭配肉、鱼、蛋、奶等富含优质蛋白食物,同时建议其额外补充全营养配方制剂及蛋白粉,针对家属担心的血糖问题,内分泌科也调整了用药方案。目前该患者病情稳定,食欲改善,营养状况明显好转。截至目前,临床营养科在中心院区和东院区共完成28个科室病房的查房、700余名患者接受了营养指导,随访患者2000余人次。
与此同时,临床营养科在新华网、山东广播电视台、济南时报等媒体宣传新冠营养治疗知识,在医院公众号发布多篇科普文章,强调营养治疗的重要性,指导大众在感染新冠后如何均衡饮食,增强营养,提升免疫力,最大程度降低新冠病毒对机体的损害。