为让社会大众更深入、更精准地认识医院优秀科室，让患者及家属享受到优质、高效、快捷的诊疗服务，即日起我们推出名科推荐专栏。今天，向您介绍国家临床重点专科——山东第一医科大学附属省立医院（香港宝典免费资料网）神经内科。

科室简介

　　省立医院神经内科秉承“质量建科、人才立科、科教兴科”的宗旨，经过几代人的传承与努力，学科规模逐渐壮大，在临床、教学、科研、人才培养、学术梯队建设等方面取得了长足发展，成为一支实力雄厚、名医荟萃、在国内具有较强学术影响力的团队，2022年获评“国家临床重点专科”建设单位。目前，科室是内分泌糖脂代谢与脑老化教育部重点实验室、国家重点研发计划首席科学家单位、泰山学者设置岗位、神经病学博硕士授予点、博士后培养基地、国家疑难重症提升工程（心脑血管病方向）、国家住院医师规培神经内科骨干师资培训基地、国家神经内科进修与培训基地、国家神经介入进修与培训基地、国家高级卒中中心、国家核心高级认知障碍诊疗中心、国家脑炎一体化单位、国家三级癫痫中心、山东省神经系统疾病临床医学研究中心、山东省临床重点专科、山东省医药卫生重点实验室，中华全国总工会“工人先锋号”单位，服务能力与学科水平居于全省领先地位。

　　科室按照医院的学科发展规划，把握学科的发展要素，合理布局学科发展方向，制定了“提升终极化诊疗水平”、“打造学科人才梯队”和“增加学术影响力”的学科发展战略。科室在国内较早地成立了脑血管病、认知障碍与神经变性病、帕金森病与运动障碍、神经免疫与感染疾病、神经肌肉疾病、癫痫与发作性疾病、睡眠障碍与相关疾病、神经重症、神经康复等特色鲜明、规范运行、在国内有较强影响力的亚专科团队。同时，科室建设立足于高起点、高标准、高水平，以核心新技术为突破口，掌握了众多神经系统疑难、危重疾病诊治的新技术，具有较强的临床诊疗能力。目前，科室开展的“阿尔茨海默病早期多模干预”、“IVUS辅助下颈动脉支架植入术” 、“免疫靶向治疗重症自身免疫性脑炎技术” 、“脑深部电刺激治疗难治性癫痫技术” 、“肌电引导下A型肉毒毒素局部注射治疗肌张力障碍技术”及“计算机认知评定与训练高级认知康复技术”等技术，达到国内领先水平。

　　科室以加强科研能力为支点，聚焦我国神经内科领域重大疾病防治问题，开展了一系列临床与基础紧密结合的科学研究，取得了一系列成果，具备了较强的科研综合实力和创新转化能力。科室“痴呆与认知障碍防治课题组”致力于阿尔茨海默病的早期防治，开展了“MIND-CHINA”队列研究，已经成为全球阿尔茨海默病早期防治研究（“World Wide FINGERS”）的五大分中心之一。近年来，科室承担国家重大科研专项课题3项，国家自然科学基金国际合作重点项目1项，国家自然科学基金课题21项，以第一负责人承担省部级科研课题33项，科研论著被SCI杂志收录330余篇，其中包括Nature Communications、 Alzheimer’s &Dementia、eBioMedicine、JAMA neurology、Lancet Public Health等国际顶尖杂志。

学科带头人

　　杜怡峰

　　山东第一医科大学神经病学系主任，省立医院神经内科主任，二级教授，博士生导师，泰山学者特聘专家，国家重点研发计划首席科学家。兼任中国医师协会神经内科医师分会第四、五届副会长兼痴呆与认知障碍专委会副主任委员，中华医学会神经病学分会全国委员兼痴呆与认知障碍学组副组长，国家卫健委脑卒中防治专家委员会血管性认知障碍专委会副主任委员，中国老年保健协会阿尔茨海默病分会（ADC）副主任委员，山东省医学会神经内科学分会第八、九届主任委员，山东省医师协会神经内科医师分会主任委员，中华行为医学与脑科学杂志副总编等职务。

　　牵头成立山东省医学会神经系统疑难罕见病多学科委员会，组建省立医院神经系统疑难病MDT门诊，拥有丰富的临床经验，擅长神经系统疑难复杂疾病的诊治，尤其是神经变性疾病（阿尔茨海默病、帕金森病、运动神经元病等）、神经遗传病及睡眠障碍等的诊断和治疗。

　　长期致力于阿尔茨海默病临床诊疗和早期防治研究工作，建立了具有国际影响的 “山东阳谷老化与痴呆研究队列”，牵头开展的阿尔茨海默病早期多模干预研究（MIND-China）已成为“国际老年痴呆防治联盟（World Wide FINGERS  Network）”的五大创始项目，受到国际同行的关注。执笔制定了我国首部《中国阿尔茨海默病一级预防指南》和《阿尔茨海默病中西医结合诊治中国专家共识》。主持承担国家重点研发计划1项、国家自然科学基金项目5项、国家科技创新2030重大项目（痴呆危险因素与药物干预方法研究）1项、山东省科技厅重大专项2项，省部级课题10余项，在Nature Communications，Alzheimers & Dementia，JAMA Neurology，Lancet Public Health等期刊发表学术论文200余篇。

门诊时间

　　中心院区  周二上午、周三上午

　　奥体院区  周一上午

专科特色

　　1.脑血管病亚专科

　　该亚专科是国家高级卒中中心、国家神经介入进修与培训基地，承担多项国家和省部级课题，并获得省部级科研成果多项，建立了平阴脑血管狭窄自然人群队列，发表论文70余篇，在全国享有较高学术地位。现有医护人员30余名，病床40余张，设有脑血管病介入诊疗病区、脑血管病急救与重症监护病区。

　　1）脑血管病介入诊疗病区

　　脑血管病介入诊疗病区是科室的特色病区之一，主要从事脑血管狭窄的血管内介入诊断与治疗工作，包括急性脑梗死的动脉溶栓、取栓，颈动脉、锁骨下动脉、椎动脉、大脑中动脉、基底动脉等血管狭窄的支架治疗，颅内动脉瘤的栓塞治疗。病区运用高分辨磁共振血管壁成像（HR-VWI）、血管内成像技术，包括光学相干断层扫描技术（OCT）、血管内超声（IVUS）等影像学技术精准评估斑块的形态、分布及组成，从而提高血管内治疗的成功率和安全性。

　　病区遵循国内外介入治疗指南，严格把握适应症，注重操作规范，近年来平均手术量逾1000台/年，其中介入治疗约400台/年，在省内名列前茅，诊疗技术达到国内先进水平。

　　2）脑血管病急救与重症监护病区

　　该病区主要致力于急性脑血管病的绿色通道建设、早期溶栓和重症卒中的救治。病区与介入诊疗科、急救中心、医学影像科等相关科室协同构建了规范的急性脑血管病急救再通治疗绿色通道。基于“微信平台”的24小时无障碍沟通，开展急性缺血性脑血管病患者救治，该项治疗水平居省内领先水平。

　　病区拥有经颅多普勒超声、颈动脉超声、长程心电图等设备，开展了长程心电图检测、血管超声检查、TCD发泡实验、微栓子检测等检查。病区与脑血管病介入病区及医学影像科联合，实施了脑梗塞病因筛查及精准分型诊疗工作。开展了脑梗死的经颅磁刺激治疗工作。病区和康复医学科默契合作，为卒中单元模式的规范运作提供了保障。与重症医学科积极协作，为重症脑血管病的及时处理提供了保障。依托国家卫健委卒中筛查基地，病区积极开展卒中危险因素的筛查与干预工作，初步建立了从卒中一级预防、超早期及急性期诊疗到二级预防及随访的卒中全流程的系统诊疗体系。

　　2023年1月，病区建立重症脑血管病监护病房，为神经介入、大面积脑梗、脑出血、蛛网膜下腔出血等神经内外科手术提供保障。目前，病区可开展各项重症医学与神经病学交叉学科的诊疗技术，包括气管插管术、气管切开术，深静脉置管术，动脉穿刺置管术、超声引导下穿刺技术，支气管镜、空肠十二指肠营养管置入技术，腰大池置管、床旁颅脑多普勒、床旁脑电图、睡眠监测、有创及无创颅内压、意识深度监测、床旁重症神经康复，合作开展血浆置换及淋巴置换等。

　　2. 帕金森病与运动障碍亚专科

　　该亚专科专家组成员多年来从事运动障碍疾病的早期诊断和治疗研究，在运动障碍疾病的早期诊断和规范化治疗，尤其是在疾病不同时期的药物治疗方案和手术治疗方案、神经调控以及帕金森病康复等方面积累了丰富的临床经验。

　　该亚专科建立多模诊断平台，汇总相关电生理、认知、生化、影像与遗传学资料，通过临床大数据找到可靠的早期诊断标志物或风险标记物，对相关变性病做到早诊断、早治疗，增加患者生存期，提高生活质量。结合帕金森病病区疾病谱，开展了影像特异性诊断，如颅脑PET-CT、多导睡眠监测、眼震电图、经颅磁刺激治疗、肛门括约肌检查、膀胱残余尿检查、基因检测、帕金森病/综合症吞咽与平衡康复治疗等。

　　3.认知障碍与神经变性病亚专科

　　该亚专科致力于阿尔茨海默病及其他变性病痴呆的早期诊断、鉴别诊断、药物治疗和非药物治疗，记忆门诊和认知训练门诊一体化建设，神经心理测评的操作及电子化，规范化临床队列建设。开展了包括阿尔茨海默病等痴呆患者的随访、资料收集及分析，抗痴呆药物及认知训练等非药物治疗的多中心临床试验，痴呆多模干预的人群队列研究等。建立了高水平的AD临床诊疗平台，被中国阿尔茨海默病协会（ADC）授予“2014年全国优秀记忆专科门诊”及2017年全国十大“记忆门诊培训基地”。执笔制定了我国首部“阿尔茨海默病一级预防指南”。依托阳谷MIND-CHINA社区队列，运用Simoa技术已完成部分血液早期诊断标记物的筛选，发现了多个嗅觉标记物结果（发表在Alzheimers & Dementia）。进行了近3年阿尔茨海默病早期多模干预研究，初步随访结果发现对老年认知有较好的保护作用。基于社区老年人群队列开展的AD危险因素及高危人群筛查和早期多模干预研究，已成为全球同步进行的AD多模干预研究联盟五大分中心之一。

　　该亚专科承担多项针对认知障碍和神经变性病防治的课题项目：

　　①国家“十三五”重大研发计划：阿尔茨海默病痴呆前阶段干预新方法的研究，获得2017年度山东省科学技术进步奖二等奖；

　　②国家自然科学基金国际（地区）合作与交流项目（国家自然科学基金委员会与瑞典研究理事会合作研究项目，NSFC-VR），生活方式因素、脑组织病理改变和认知储备在认知功能下降和痴呆症发病过程中的相互作用研究；

　　③国家自然科学基金面上项目，有氧运动促进外泌体释放对阿尔茨海默病认知功能的保护作用及机制；

　　④国家自然科学基金青年科学基金，通过直接转分化技术高效地获得多巴胺能神经元并将其应用于帕金森病的细胞替代治疗。

　　4. 睡眠障碍与相关疾病亚专科

　　该亚专科牵头开展睡眠障碍专病门诊，拥有标准的睡眠检查床位和便携式床旁睡眠检查设备，针对各类常见的睡眠障碍，如鼾症、睡眠呼吸暂停、睡眠低通气、失眠、贪睡、多梦、昼夜节律异常、睡眠有关的运动障碍、快速眼球运动睡眠期行为异常和发作性睡病等疾患，进行综合检查和治疗。可开展整夜睡眠呼吸监测、日间多次小睡试验等10余项常规检查，睡眠呼吸暂停的气道正压通气治疗，失眠的认知行为等治疗。

　　5.神经免疫感染病与

　　神经肌肉病亚专科

　　该亚专科是国家首批神经感染专科中心试点单位、国家脑炎协作组首批脑炎诊疗中心和国家脑炎一体化建设单位、“山东省神经感染性疾病专科联盟”牵头单位。团队拥有主任医师3名，副主任医师1名，主治医师4名，其中博士后2名，博士5名。参与科技部重大研发计划1项，主持国家自然科学基金3项，省级课题6项。发表SCI论文22篇，获山东省科技进步三等奖2项、山东省医学科技奖3项。

　　该亚专科以神经肌肉病和神经及抢救治疗神经系统急危重症患者为特色，设有脑炎专病门诊，病房设有脑炎诊疗单元、规范的脑炎诊疗路径平台和随访体系，附设神经肌肉病病理诊断室、神经免疫检测平台、脑脊液细胞学室、免疫吸附治疗室和免疫靶向治疗平台，依托神经系统疑难病多学科诊疗平台(Multi-disciplinary Disciplinary Team，MDT)，具有较强的临床诊疗能力。该亚专科运用个体化分层治疗、规范的激素治疗、新型免疫抑制剂治疗、免疫吸附治疗和生物靶向治疗等多种先进技术，大大降低了重症脑炎的死亡率、再发率及致残率，达到国际先进水平。依托重症患者绿色通道和NlCU联动体系，在救治重症脑炎、难治性自身免疫性脑炎等复杂、危重症方面具有较丰富经验。参与制订《中国重症肌无力诊疗指南及专家共识》《中国结核性脑膜炎诊疗专家共识》《中国隐球菌脑膜炎诊疗专家共识》等。开展了脑炎多中心队列研究，组建了脑炎生物学标本库。在脑炎的机制、生物学标记物和免疫靶向治疗等方面进行了初步探索。基础研究方面，开展了利用基因工程细胞移植技术、RNA沉默技术并结合外泌体促进神经髓鞘再生的研创。2019年，牵头成立了有45家分中心的山东省神经感染性疾病专科联盟，2015年发起山东省神经感染免疫疾病高峰论坛。

　　6.癫痫与发作性疾病亚专科

　　该亚专科的临床工作重点为发作性疾病的诊断和鉴别诊断，癫痫和癫痫持续状态的规范化诊治，难治性癫痫的术前评估工作。癫痫病区拥有256导视频脑电图仪，可进行长时程视频脑电监测、颅内电极脑电图监测、睡眠监测等。团队成员熟练掌握了术前评估所需要的视频脑电图、颅内电极脑电图的判读、影像融合及后处理等技术，对病情进行全面评估，为患者选择最佳的治疗方案。

　　该亚专科与神经外科、医学影像科密切合作，成功开展了癫痫术前评估MDT，不断改进评估条件，在脑电生理评估、高清结构影像评估、基于体素的形态学测量（VBM）以及多模影像融合等影像后处理工作、神经调控方面进行多项开拓性工作，获得同行的广泛认可。该亚专科癫痫术前定位评估量稳步提高，已顺利开展局灶性癫痫的SEEG精准定位、床旁皮层电刺激对个体化功能区的定位、姑息性治疗如迷走神经刺激、丘脑前核电刺激等工作，为难治性癫痫患者提供更为多元化的治疗手段。通过皮层-皮层诱发电位脑网络计算、基于颅内电极致痫指数AI运算、EEG-fMR同步记录技术等立体脑电图技术，开展对难治性癫痫患者脑网络分析及量化研究，提高难治性癫痫的精准定位，提高手术的准确性和成功率。

　　7.神经重症亚专科（N-ICU）

　　该亚专科以治疗神经系统急危重症患者为重点，主要收治重症脑血管病、癫痫持续状态、重症肌无力危象、重症中枢神经系统感染等危重患者。整合神经内外科、神经介入、神经影像、急诊、病理科等专业力量，对患者进行有针对性地快速有效治疗。该亚专科作为中国神经疾病营养支持操作规范培训基地、中华医学会肠外肠内营养学分会营养通路协作组成员单位、山东省医师协会神经内科分会抗凝联盟主席单位、山东省卒中学会神经重症学会副主任委员单位，开展相应的临床及科研工作，包括内科标准治疗联合外科大骨瓣切除减压治疗大面积脑梗死、营养代谢支持治疗重症神经疾病等。该亚专科拥有多台大型呼吸机、多功能中央监护系统、电除颤仪、注射泵、排痰机、空气压力波治疗仪、电子降温毯、经颅多普勒等仪器设备，可进行多项有创及无创生命监测，开展血管内或体表低温治疗重症脑损伤，脑出血的微创治疗及综合管理、机械通气治疗中枢性呼吸泵衰竭救治等。该亚专科建有神经功能评价室，可对脑血流动力学、神经电生理、颅内压、脑灌注压、脑可塑性及全身多系统功能进行全面评估。

　　8.神经康复亚专科

　　该亚专科是全省首个以认知、语言吞咽障碍康复为主的神经内科亚专科，以高发病率、高致残率的脑卒中为重点，开放床位46张，现有主任医师3名、副主任医师1名、主治医师4名、住院医师4名、康复师2名、专职护士2名。该亚专科可开展认知、言语和吞咽障碍的早期康复，采用量表评定准确掌握病情，量化康复效果，精准治疗。采用计算机认知康复治疗系统为患者提供多种训练形式和训练内容，对训练全程跟踪、全程记录，对复杂的训练进行量化管理与分析。团队制定了完善的患者登记制度和严格的随访制度及实施细则，包括门诊随访、电话随访和登门指导等。该亚专科在省内率先开展语言障碍病房-居家多模康复技术、认知障碍医护康一体化诊疗模式，同时开展镜像神经元技术、经颅直流电刺激技术、经颅磁刺激技术（TMS）、虚拟现实技术（VR）、远程视频指导对认知障碍的康复。

　　9.神经内科会诊中心（MDT）病区

　　该病区主要致力于疑难复杂神经疾病和少见罕见疾病脑血管病的诊断与治疗。借助临床检验诊断学、分子细胞生物学、生物信息学、病理学等多种手段，并联合神经外科、脊柱外科、疼痛科、医学影像科和病理科共同打造疑难疾病的多学科诊疗平台。

　　病区开展神经系统单基因遗传病、罕见病分子诊断工作，收集和深度挖掘遗传相关性脑血管病、神经系统单基因遗传病、罕见病和复杂疾病病例样本的大数据，评估特殊人群神经系统疾病发生风险、病因诊断、指导靶向用药，提升脑血管病及神经系统疾病诊断、预防和治疗水平。该病区邀请国内著名神经病学专家，定期组织颅内复杂病变疾病的临床病例（病理）讨论，先后在国内外报道和发现了大脑淋巴瘤病、淋巴瘤样肉芽肿、脑曲霉菌病、IgG4相关性肥厚型硬脑膜炎、中枢神经系统Whipple病、原发性中枢神经系统血管炎等中枢神经系统少见、罕见性疾病。

　　10.肌张力障碍及BNT

　　微创治疗特色专病门诊

　　门诊采用国际先进的A型肉毒毒素微创治疗（BNT）治疗局限性肌张力障碍的系列工作，包括痉挛性斜颈、Meige综合征、眼睑痉挛、书写痉挛的诊断与治疗。门诊是保妥适专家顾问组成员单位、中国肉毒毒素治疗指南参编单位、保妥适中国好医生培训计划导师组成员单位和The Clinical Features and Treatment Status of Hemifacial Spasm in China 科研协作组成员单位。近年来，门诊还开展了慢性偏头痛、局部多汗症、疱疹后神经痛、脑血管病后遗症等诊疗工作。门诊目前已诊治患者8000余人次，治疗病例数位居全国前三名，省内第1名。

　　11. 头痛诊疗特色专病门诊

　　门诊利用肉毒素、降钙素基因相关肽靶向药物以及有氧运动处方、经耳迷走神经电刺激、眶上神经与枕神经联合电刺激等非药物治疗手段，进行难治性头痛防治，在省内外具有较高的声誉。门诊目前是全国头痛中心评审、检查、督导的主要成员单位，建立了山东省头痛专病联盟，联盟内共有52家单位。近10年连续举办了10届山东省头痛论坛，2024年12月发起并成功举办了首届环渤海区域头痛论坛。