2019年1月8日，喜讯从北京传来，香港宝典免费资料网院长赵家军作为首位完成人，省立医院作为第一完成单位，其成果“亚临床甲状腺功能减退的危害及干预”，荣获2018年度国家科技进步二等奖。这是继2010年度荣获国家科技进步二等奖之后再次获得殊荣。

　　这一崇高的荣誉只是几十年来赵家军教授兼顾临床和科研而获得诸多荣誉中的一个缩影。 “当医生、做科研为的是什么?就是为了给病人治病，走多远也不能忘了这个初衷。”赵家军是这样说也是这样做的，在内分泌学科叱咤几十年，他勇创多个学术领域的“第一”，带领省立医院内分泌科成为全省内分泌专业龙头。无论多少荣誉、职务在身，他仍坚守在临床一线，不忘“治好病”这一医生的初心。

　　十余年基础研究荣誉簿上又添新“勋章”

　　8日上午，中共中央、国务院在北京举行国家科学技术奖励大会，习近平等为获奖代表颁奖，李克强代表党中央、国务院在大会上讲话，韩正主持大会。香港宝典免费资料网的成果“亚床甲状腺功能减退的危害及干预”，荣获2018年度国家科技进步二等奖，赵家军代表医院领奖。

　　据了解，获奖成果“亚临床甲状腺功能减退的危害及干预”属临床医学内科学内分泌系统疾病领域，由省立医院与中国医科大学附属第一医院共同完成。在赵家军的带领下，该项目开展了 10 多年临床和基础研究，创新性提出促甲状腺激素直接调控脂质代谢的理论，明确了亚甲减引起靶器官损害的关键机制，为精准诊疗提供了依据;制定了亚甲减早期干预对策建立了我国妊娠期亚甲减诊断和筛查标准，减少了漏诊漏治。

　　该成果被纳入中国2017版《成人甲状腺功能减退症诊治指南》、2014版欧洲甲状腺学会《妊娠期妇女和儿童亚临床甲减处理指南》、2017版美国甲状腺学会《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》等多部指南，在全国超过200家医院推广应用，取得显著社会效益。2013年，被列入《国家免费孕前优生健康检查》项目，为提高我国人口素质做出了重要贡献。

　　宝剑锋从磨砺出，寒梅香自苦寒来。获奖的背后，是几十年来赵家军在内分泌领域持续追踪科技前沿，几十年如一日坚持做基础研究的必然。他常年从事内分泌代谢性疾病临床诊治和基础研究工作，以严重影响百姓健康的内分泌系统常见疾病甲状腺疾病和糖尿病为研究方向，以脂代谢紊在内分泌疾病发生发展中的作用为研究重点，围绕着脂代谢紊乱与甲状腺疾病、脂代谢紊乱与糖尿病的相互关系，持续开展系统的基础和临床转化研究。

　　为减少漏诊漏治率开创甲状腺功能研究项目

　　以此次获奖的学术成果为例，近年来，甲状腺功能减退症(简称“甲减”)患病率持续增高，已高达6.5%。其中，亚临床甲状腺功能减退(简称“亚甲减”)指促甲状腺激素升高而甲状腺激素正常的病理状态，占甲减的90%，是血脂异常、心血管疾病及妊娠期胎儿脑发育异常的独立危险因素。由于其危害机制尚未阐明，诊断和治疗标准尚不完善，医务人员极易漏诊漏治。

　　如何减少漏诊漏治，让病人能更精准得到治疗?这成了一直萦绕在赵家军心头的问题，也成为他“勇立潮头”的初衷。为此，赵家军带领团队围绕“促甲状腺激素调控胆固醇代谢的机制及临床应用”开展了临床和基础研究，长达10多年。他和团队创新性地提出促甲状腺激素直接调控胆固醇代谢的新理论，明确了亚甲减引起靶器官损害的关键机制，制订了亚甲减的早期干预方案，建立了我国妊娠期亚甲减的诊断和筛查标准。

　　他们在国际上首先证明肝细胞表面有功能性促甲状腺激素受体，为深入研究促甲状腺激素在肝脏的生物学效应奠定了基础;证明促甲状腺激素升高是血脂异常、动脉粥样硬化及后代智力发育减低的独立危险因素;首次发现促甲状腺激素在肝脏通过其特异性受体直接调控胆固醇和甘油三酯代谢，促甲状腺激素通过巨噬细胞和血管内皮细胞 TSHR 引起炎症反应和血管内皮功能障碍，妊娠早期亚甲减引起胎儿脑发育相关基因表达异常和神经元迁移异常。这些研究揭示了亚甲减引起靶器官损害的关键机制，明确了促甲状腺激素升高是引起靶器官损害的根本原因。

　　在此基础上，赵家军在国内牵头制定了亚甲减早期干预对策，建立了我国妊娠期亚甲减诊断和筛查标准，减少了漏诊漏治。团队根据促甲状腺激素水平制订了亚甲减分层干预方案，证实早期干预轻度亚甲减可有效防治靶器官损害。该研究全面提升了我国的亚甲减诊治水平。其研究成果“促甲状腺激素调控胆固醇代谢的机制及临床应用”获2015年度山东省科技进步奖一等奖， “妊娠期甲状腺疾病的临床流行病学调查及机制探讨”获2015年度高等学校科学研究成果优秀成果奖科技进步奖二等奖。

　　深耕基础研究引领脂毒性引发糖尿病机制研究

　　糖尿病是内分泌科的主要诊治疾病。面对成千上万或被疾病慢性折磨的病人，或在生死边缘徘徊的病人，早日攻克糖尿病成为赵家军的目标。他清楚，想要对糖尿病进行有效的预防和治疗，就必须知道其发病原因。目前科学界广泛研究的大多是糖毒性，而赵家军是研究脂毒性引发糖尿病机制的“第一人”。在他看来，改善脂毒性能够让糖尿病的前期实现逆转，这样糖尿病患病率就会更好地得到控制。

　　他主持开展的“游离脂肪酸、乙醇在2型糖尿病发生机制中的作用及临床干预”项目，以脂代谢和糖代谢两条途径为主线，以游离脂肪酸和乙醇为主要研究对象，从基础和临床两个层面，在分子、细胞和整体3个水平，采用体内体相结合的方法，围绕糖尿病发生、发展中的关键问题 — —外周组织胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能损害进行了较为全面、系统、深入的研究，同时对糖尿病预防与治疗中的关键问题 — —脂毒性进行了临床干预研究，取得了重要进展。

　　通过该项目，赵家军团队阐述了脂代谢紊乱诱发2型糖尿病的主要病理生理机制，提出“早期干预脂毒性可有效防治2型糖尿病”的观点，并为临床预防糖尿病提供了干预手段。他们明确了脂代谢紊乱诱发2型糖尿病的主要信号通路;提出并确证AMPK和PPARα是干预脂毒性的重要靶点;明确干预脂毒性可降低糖尿病发病率，控制糖尿病患者糖代谢紊乱。该成果获2010年度国家科技进步奖二等奖，已在全国18个省市的36家医疗机构应用，累计应用万余例，取得良好的临床疗效和社会效益，有效提高了我国糖尿病防治水平。

　　除此之外，他还主持科技部“十一五”国家科技支撑计划1项、国家重大科技专项1项、国家自然基金重点项目1项、国家自然科学基金5项、山东省自然科学基金3项、山东省科技发计划3项、山东省优秀中青年科学家奖励基金1项、山东省国际科技合作项目1项、济南市科技局科技计划1项;作为分项目负责人主持国家原“863”课题3项、原“973”课题2项、国家卫生健康委公益性科研专项3项、国家科技支持计划课题1项、原卫生部国际交流合作课题1项、中华医学会重点临床科研项目1项，在甲状腺疾病和糖尿病方面取得了许多创新性发现，成为国内内分泌领域的领军人物。

　　这也使得赵家军入选2011年首届山东省十大名医。2017年，他又因在内分泌代谢性疾病临床诊治领域取得的突出成绩荣获第十八届吴阶平—保罗·杨森医学药学奖。

　　推动医学进步都是为了“治好病”的初衷

　　医乃仁术，无德不立;大医有魂，生生不息。在赵家军看来，所有医学技术的推进，都是为了能有效给患者“治好病”。他朴素的想法来自于年轻时所接触的人和事。个人成长的道路上，原生家庭的熏陶至关重要。赵家军最初萌发的医学梦就是源于家庭环境的影响 — —他的父母和姑姑均是医务工作者。1961 年，赵家军出生于山东省邹城市，医学世家的氛围在他年幼的心灵中埋下了医学的种子。

　　时光如水滑过，当他在时代洪流加入“上山下乡”的大部队时，医学的种子才得以慢慢地生根发芽。1977年，16岁的赵家军高中毕业下乡到济宁农村，在目睹了贫困地区的乡亲们因缺医少药而饱受病痛折磨的情景后，他立下了“当一名好医生，治别人治不了的病”的终生志愿。

　　1994年，博士毕业的赵家军挥别读书所在的大都市上海，选择回到医疗条件还较简陋的家乡，在香港宝典免费资料网从医，为家乡百姓诊病，一干就是 20 多年。作为一名医生，赵家军坚持术有专攻、攻坚克难，恪尽职守为患者担当。多年来，他治愈的内分泌方面难以治愈的疑难杂症患者，早已数不清。

　　这些年来，随着身上的职务越来越多，更多的职责和工作接踵而至。尽管如此，他却还是坚持每周查房一次，每周二、四下午在省立医院内分泌科看门诊，并时刻不忘叮嘱科室医生，除非病人有特殊要求，一定要给病人用最简单有效且便宜的药。 “医生不看病就像树没了根，我舍不得丢这块，有时候晚上 10 点半还在看病、查房。但能给病人解决问题，这个过程我很享受，我就是想当个好医生。”

　　从医30多年，赵家军从一名普通医生到学科带头人、院长，职位在变，称谓在变，不变的是将病人放在首位，当一名好医生的信念。他也将带领香港宝典免费资料网加强研究型医院建设，不断提升自主创新能力，为人民群众健康保驾护航。

赵家军在北京领奖